Zoloft é um antidepressivo.
Liberar forma e composição
Forma de dosagem de Zolofta - comprimidos revestidos.
O ingrediente ativo da droga é a sertralina (na forma de cloridrato), em 1 comprimido pode conter 50 ou 100 mg.
Excipientes: celulose microcristalina, fosfato de cálcio, hidroxipropilmetilcelulose, hidroxipropilcelulose, polissorbatos, estearato de magnésio, amidoglicolato de sódio, polietilenoglicol, dióxido de titânio (E171).
Comprimidos implementados de 14 unidades. em blisters, 1 ou 2 blisters em um pacote.
Indicações para uso
Zoloft é usado para tratar:
- Transtornos do pânico;
- Fobia social;
- Depressão de várias etiologias (bem como para a sua prevenção);
- Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT);
- Transtorno obsessivo compulsivo (TOC).
Contra-indicações
O uso de Zoloft é contra-indicado:
- Crianças até 6 anos;
- Durante a gravidez;
- Mulheres que amamentam;
- Pacientes que tomam pimozida;
- Simultaneamente com nervos inibidores de MAO e dentro de 2 semanas depois do seu cancelamento;
- Em caso de hipersensibilidade à sertralina ou componentes auxiliares.
É possível usar a droga, mas sob supervisão médica cuidadosa de:
- Epilepsia;
- Doenças orgânicas do cérebro, incluindo retardo mental;
- Perda de peso pronunciada;
- Insuficiência renal / hepática;
- A necessidade de usar outras drogas que se ligam às proteínas plasmáticas (por exemplo, com tolbutamida ou diazepam);
- Atribuir agentes ao paciente que afetam a transmissão serotoninérgica (por exemplo, preparações de lítio).
Dosagem e Administração
Zoloft deve ser tomado uma vez por dia (de manhã ou à noite), independentemente da refeição.
A dose diária inicial para transtornos do pânico, fobia social e transtorno do estresse pós-traumático é de 25 mg, após 7 dias é aumentada para 50 mg. Tal regime de dosagem é preferível, uma vez que reduz a incidência de efeitos colaterais característicos do tratamento do transtorno do pânico.
A terapia de depressão e TOC começa com uma dose diária de 50 mg.
Se 50 mg / dia não é suficiente para alcançar o efeito terapêutico desejado, a dose é gradualmente aumentada, não mais do que 1 vez por semana. A dose diária máxima permitida é de 200 mg. É importante ter em conta que a primeira dinâmica positiva pode ser observada já uma semana após o início da administração do Zoloft, no entanto, um efeito pronunciado é alcançado no final de 2-4 semanas e, por vezes, até mais tarde (por exemplo, com ORK).
Ao realizar terapia de manutenção, o medicamento é prescrito na dose mínima eficaz. Se necessário, ajusta-se dependendo do efeito clínico.
Quando ORC em crianças com idade entre 6-12 anos, o medicamento é prescrito em uma dose inicial de 25 mg / dia e somente após 7 dias de aumento para 50 mg. Conforme necessário (em caso de efeito insuficiente), a dosagem e depois aumentar gradualmente até a quantidade máxima permitida de 200 mg. Para evitar a sobredosagem, ao prescrever uma dose superior a 50 mg, deve ter em conta o peso corporal inferior ao do adulto.
O tratamento de ORC em adolescentes com mais de 13 anos começa imediatamente com uma dose diária de 50 mg
Reduzir as doses terapêuticas recomendadas ou aumentar o intervalo entre as doses é necessário para pacientes com doença hepática.
Efeitos colaterais
Ao usar Zoloft pode ser efeitos colaterais:
- Na parte do sistema digestivo, náusea e / ou vômito, constipação ou diarréia, flatulência, boca seca, pancreatite, hepatite, dor abdominal, icterícia, perda de apetite até anorexia e insuficiência hepática são frequentemente relativamente comuns. Raramente é possível aumentar o apetite, em casos raros de uso a longo prazo - um aumento reversível e assintomático da atividade das transaminases no soro sanguíneo;
- Reações do sistema cardiovascular, manifestadas por hipertensão arterial, taquicardia, palpitações;
- Distbios dos sistemas nervosos central e periférico, distúrbios extrapiramidais de chumbo (marcha anormal, ranger de dentes, acatisia, discinesia), contracções musculares involuntários, síncope, parestesias, sonolência ou insónia, dor de cabeça, enxaqueca, tremor, tontura, mania, hipomania, agitação , euforia, alucinações, psicose, pesadelos, diminuição da libido, tentativas de suicídio, coma;
- Reações do sistema músculo-esquelético, como cãibras musculares e artralgia;
- Patologias do sistema respiratório, manifestadas por um bocejo e broncoespasmo;
- Na parte do sistema urinário pode atrasar ou incontinência, enurese;
- Violações dos sentidos: zumbido, midríase, distúrbios visuais;
- Distúrbios do sistema endócrino, hipotireoidismo expresso, hiperprolactinemia, secreção inadequada de ADH;
- Reações do sistema reprodutivo: ginecomastia, galactorréia, potência reduzida, ejaculação retardada, priapismo, distúrbios menstruais;
- Reações do sistema hematopoiético (há um risco de leucopenia, trombocitopenia);
- Outros efeitos colaterais: aumento ou diminuição do peso corporal, aumento do colesterol sérico, fraqueza, edema periférico, sangramento (incluindo gastrointestinal, nasal, hematúria);
- Reações dermatológicas: alopecia, aumento da sudorese, púrpura, rubor ou vermelhidão da pele, fotossensibilização;
- Reações alérgicas, manifestadas por prurido, urticária, edema periorbital, angioedema, edema facial, reações anafilactóides. Existem casos isolados de necrólise epidérmica e síndrome de Stevens-Johnson.
Com uma cessação acentuada de Zolofta, há um risco de síndrome de abstinência, que é expressa por alucinações, sintomas de psicose e depressão, hipestesia, parestesia, reações agressivas, sinais de ansiedade que não podem ser distinguidos dos sintomas da doença subjacente.
Uma dose excessiva de sertraline, por via de regra, não se acompanha pelo desenvolvimento de sintomas severos. No entanto, com o uso simultâneo de Zoloft com outras drogas e bebidas alcoólicas, pode ocorrer intoxicação grave, em alguns casos levando a coma e morte. Em alguns casos, a dose excessiva da droga é carregada com o desenvolvimento da síndrome serotoninérgica, manifestada por náusea, vômito, agitação, taquicardia, sonolência, diarréia, agitação psicomotora, aumento da sudorese, hiperreflexia, mioclonia. Não há antídoto específico sertralina. Os doentes que tomaram uma dose elevada de Zoloft necessitam de terapia intensiva destinada a manter sistemas e funções vitais. O vômito não é recomendado. A aceitação de carvão ativado é considerada mais preferível que a lavagem gástrica. É importante manter a permeabilidade das vias aéreas.
Instruções especiais
Por si só, a sertralina, como regra, não tem um impacto negativo nas funções psicomotoras. Entretanto, seu uso em combinação com outras drogas pode causar atenção prejudicada e / ou coordenação motora. Por esta razão, durante o período de tratamento com o Zoloft, não é recomendado dirigir um carro ou realizar um trabalho potencialmente perigoso.
É necessária uma atenção cuidadosa para os pacientes que foram prescritos Zoloft em combinação com drogas que deprimem o sistema nervoso central.
Durante o período de tratamento é proibido o uso de álcool e drogas que contenham etanol.
Os pacientes que tomam anticoagulantes indiretos (por exemplo, varfarina) precisam controlar o tempo de protrombina no início do tratamento com Zoloft e após o cancelamento.
A cimetidina reduz significativamente a depuração da sertralina.
Com o uso a longo prazo de Zolofta em uma dose diária de 50 mgs, um aumento na concentração de plasma da medicina da classe de IC (propafenona, flecainide), preparações antiarrhythmic, antidepressivos tritsiklichesky observa-se.
Com o uso combinado de preparações de sertralina e lítio, o tremor pode aparecer.
Não se recomenda a consulta simultânea deste medicamento com triptofano e fenfluramina.
Recebendo sertralina em uma dose de 200 mgs em combinação com antipyrine há uma redução na meia-vida do último.
É necessária uma observação especial para pacientes aos quais o Zoloft foi prescrito durante o tratamento com sumatriptano, uma vez que tal combinação pode causar confusão, aumento dos reflexos tendinosos, fraqueza severa, agitação e ansiedade.
Análogos
Com o mesmo ingrediente ativo, Aleval, Centro, Deprefolt, Seralina, Serenata, Serlift, Stimuloton, Thorin são produzidos.
Da mesma forma, o mecanismo de acção caracterizado medicamentos Adepress, Aktaparoksetin, Apo-paroxetina, Apo-fluoxetina, Miratsitol Oprah, Paxil, paroxetina, pliz, pram, PRODEP, Prozac, Profluzak, Reksetin, Sedopram, selectores, Siozam, Sirestill, Umorap, Luvox, Fluval, Flunisan, Fluoxetine, Tsipraleks, Tsipramil, Tsitol, etc.
Termos e condições de armazenamento
Armazene os comprimidos a temperaturas até 30 ºC em local seco. A vida útil da Zoloft é de 5 anos.