Iwadal

O ivadal é uma droga hipnótica imidazopiridina que possui propriedades anticonvulsivantes, relaxantes musculares, ansiolíticas, sedativas e amnésticas.

Liberar forma e composição

Ivadal é produzido sob a forma de comprimidos revestidos, embalados em blisters de 7, 10 ou 20 unidades.

O ingrediente ativo da droga é o zolpidem (na forma de tartarato), a sua concentração em um único comprimido é de 10 mg.

Os componentes auxiliares são: hipromelose, carboximetilamido sódico, estearato de magnésio, lactose mono-hidratada e celulose microcristalina.

A composição do revestimento de revestimento do comprimido: hipromelose, macrogol 400 e dióxido de titânio.

Indicações para uso

O Ivadal é utilizado para transtornos situacionais e transitórios do sono em adultos, incluindo dificuldade em adormecer, acordar cedo e à noite.

Contra-indicações

Não prescreva o medicamento:

• Crianças e adolescentes menores de 18 anos;
• Durante a lactação;
• No primeiro trimestre da gravidez.

Ivadal é contra-indicado em:

• Insuficiência respiratória aguda ou grave;
• Galactosemia congênita;
• Síndrome da apneia do sono;
• Insuficiência hepática aguda e grave;
• Deficiência de lactase;
• Síndrome de malabsorção de glicose-galactose;
• Hipersensibilidade ao zolpidem ou a qualquer componente auxiliar

O cuidado na aplicação de Iwadal deve ser observado em pacientes com:

• Miastenia pseudoparlica grave;
• Toxicodependência e outras formas de dependência;
• Função hepática prejudicada;
• Depressão;
• Alcoolismo crônico.

Se Ivadal for contraindicado categoricamente no primeiro trimestre da gravidez, pode ser prescrito no segundo e terceiro trimestres, mas apenas em casos de emergência se o benefício esperado para a futura mãe exceder os riscos potenciais para o feto.

Dosagem e Administração

Como indicado nas instruções, Ivadal deve ser tomado uma vez por dia, antes de dormir.

A dose única recomendada (e ao mesmo tempo diária) para um doente adulto é de 10 mg de zolpidem (1 comprimido de Ivadal).

Reduzir a dose pela metade (até 1/2 da mesa.) É necessário para as pessoas idosas e enfraquecidas, bem como pacientes com a função hepática prejudicada. E apenas com efeito clínico insuficiente, mas desde que a droga seja bem tolerada nessa categoria de pacientes, a dose pode ser aumentada para 10 mg.

No caso de insônia transitória (por exemplo, devido a uma mudança na situação durante a viagem), você pode tomar o medicamento por não mais que 5 dias. Em caso de insônia situacional (por exemplo, causada por uma situação traumática) - dentro de 2-3 semanas.

A duração do tratamento deve ser mínima. A duração máxima admissível de Iwadal é de 3 semanas + 1 semana para redução da dose, i.e. apenas 4 semanas, incluindo um período de retirada gradual do medicamento. Terapia mais prolongada só pode ser prescrita após avaliação clínica do estado do paciente.

Deve observar-se que no caso de uma recepção curta (até 5 dias) a retirada gradual da droga não se necessita. Mas com cursos longos é possível desenvolver a insônia de rebound, portanto o tratamento para-se reduzindo gradualmente a dose - primeiro, reduz-se pela metade e só então cancela-se por Ivadal.

Efeitos colaterais

Reações adversas, especialmente por parte do sistema nervoso central, dependem da dosagem e resposta individual do paciente. Frequentemente observado em idosos, e sua gravidade diminui quando se toma Ivadala pouco antes de dormir ou já na cama.

Os efeitos colaterais mais comuns da droga são:

• Dor de cabeça, agitação, sonolência ou agravamento da insônia, tontura, intoxicação, pesadelos, alucinações;
• Náusea e / ou vômito, dor abdominal, diarréia.

Raramente, mas em alguns casos tais efeitos colaterais são notados:

• Disforia, irritabilidade, amnésia anterógrada, comprometimento da consciência, excitabilidade, agressividade, sonambulismo, distúrbio da marcha, anormalidades comportamentais, diminuição do desejo sexual, confusão, quedas (mais freqüentemente observadas em pacientes idosos que não aderem às recomendações do médico), vício da droga diminuição do efeito hipnótico (usualmente com uso prolongado);
• Sudorese excessiva, urticária, erupção cutânea, prurido, angioedema;

• Aumento das enzimas hepáticas;
• Diplopia;
• Fraqueza muscular;
• Aumento das enzimas hepáticas;
• Sentindo-se cansado

Com o cancelamento abrupto do fármaco após uma longa recepção, mesmo em doses terapêuticas, a dependência de drogas pode se desenvolver, que se manifesta por insônia rebote ou síndrome de abstinência.

A sobredosagem como apenas o zolpidem, bem como em combinação com outros fármacos que têm um efeito depressor no sistema nervoso central (incluindo o álcool), pode ser perigosa para a vida humana. Seus sintomas se manifestam como comprometimento da consciência de formas leves (inibição e confusão) a graves (coma), hipotensão arterial, ataxia e depressão respiratória.

Se depois de tomar uma dose muito alta menos de 1 hora passou e a pessoa estiver consciente, é necessário induzir o vômito. Se isso não for possível, ou se o paciente estiver inconsciente, recomenda-se a lavagem gástrica. Se, após a ingestão acidental ou deliberada de uma grande dose de zolpidem, tiver decorrido mais de 1 hora, é necessário dar ao paciente (ou entrar através de uma sonda se ele estiver inconsciente) carvão activado. Além disso, em um hospital, a terapia sintomática é prescrita, destinada principalmente a manter as funções básicas do corpo, em particular cardiovascular e respiratória. A hemodiálise é ineficaz. Em casos graves de sobredosagem com zolpidem, pode ser necessário flumazenil (um antagonista dos receptores da benzodiazepina). Esta medida é tomada em casos de extrema necessidade, porque o flumazenil pode causar distúrbios neurológicos (incluindo convulsões), especialmente em pacientes com epilepsia.

Instruções especiais

Antes da nomeação de uma pílula para dormir, é sempre necessário estabelecer a causa dos distúrbios do sono e corrigir as causas subjacentes. A insônia continuada por 7 a 14 dias indica que existem distúrbios psicóticos primários e / ou distúrbios do sistema nervoso. Portanto, é importante reavaliar regularmente a condição do paciente.

Com extrema cautela, o remédio para dormir deve ser usado para depressão. Não deve ser prescrito como agente único, pois o Ivadal pode mascarar os sintomas da depressão, e a doença pode se desenvolver com um aumento das tendências suicidas.

Ivadal deve ser tomado apenas ao deitar. Isto deve-se ao facto de o zolpidem poder causar amnésia anterógrada, ocorrendo na maioria das vezes várias horas depois de tomar o medicamento.

O risco de dependência aumenta com o tratamento prolongado e / ou em doses elevadas, bem como em pacientes que no passado abusaram de álcool ou outras drogas e substâncias não medicinais. Tais pessoas durante o período da terapia devem estar abaixo da supervisão médica especialmente cuidadosa.

O zolpidem não pode ser tomado em combinação com benzodiazepinas, porque aumenta o risco de dependência.

Em alguns casos, Ivadal pode causar sonolência e tonturas. Se, após tomar o medicamento, a duração do sono não for suficiente, o risco de distúrbios psicomotores aumenta. Isso deve ser considerado por pessoas dirigindo um veículo e se engajando em atividades potencialmente perigosas.

Durante o tratamento, a Ivadalom é proibida de consumir bebidas alcoólicas e tomar medicamentos que contenham etanol.

Se possível, deve evitar a combinação de zolpidem com buprenorfina e pizotifeno, porque Quando você recebe essa combinação, o risco de depressão respiratória, ou mesmo a morte, aumenta significativamente.

Não se recomenda a combinação com Ivadal e os seguintes medicamentos:

• Outros hipnóticos;
• Ansiolíticos;
• Sedativos;
• Antidepressivos com efeito sedativo;
• Anti-histamínicos com efeito sedativo;
• Drogas antiepilépticas;
• Derivados da morfina (antitussivos e analgésicos opióides);
• Barbituratos;
• Neurolépticos;
• Meios para anestesia;
• Talidomida;
• Baclofeno;
• Drogas anti-hipertensivas de ação central.

Análogos

• De acordo com a substância activa: Zolpidem, Hypnogen, Zolsana, Nitrest, Zonadin, Oniria, Snovitel e Sanval;
• De acordo com o mecanismo de ação: Zopiclone, Andante, Imován, Relaxax, Somnol, Piklodorm, Thorson, Slipwell.

Termos e condições de armazenamento

É necessário guardar Ivadal em uma temperatura até 25 ºС em um lugar seco, escuro. Prazo de validade - 4 anos